中新網海南新聞12月25日電(楊志勇 李琨) 日前，海南醫(yī)院心內科再次完成一例永存左上腔高難度復雜永久心臟起搏器植入術，標志著海南醫(yī)院在治療心律失常領域達到了新的高度。

　　永久心臟起搏植入術是解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院(下稱“海南醫(yī)院”)治療緩慢型心律失常非常成熟的技術，但對于永存左上腔患者，完成起搏器植入術是對術者極大的挑戰(zhàn)。

　　60歲高女士，3年前出現(xiàn)了不明原因的反復胸悶、氣短，近2個月來經常突發(fā)性頭暈、休克，嚴重威脅生命安全。在海南醫(yī)院心內科，高女士被診斷為竇性停搏伴長間歇�；颊哂袝r心臟停跳高達6秒，而心臟停跳2秒即可造成腦缺血、缺氧，停搏時間超過5秒就可引起暈厥，甚至猝死，唯一有效的治療方法就是盡快植入心臟起搏器。

　　海南醫(yī)院醫(yī)療團隊決定立刻為患者實施“永久性雙腔心臟起搏器”植入術。手術當天，沈明志副主任常規(guī)穿刺左側腋靜脈時發(fā)現(xiàn)該患者病情極為罕見，造影提示患者患有永存左上腔靜脈，并伴有右上腔靜脈缺失，被確診為人群發(fā)病率僅百萬分之三的孤立性永存左上腔靜脈。根據(jù)國內期刊報道，目前此類疾病最大的樣本數(shù)僅為9例，行永久性雙腔心臟起搏器植入術成功率為44%，脫位率高達11%，手術難度較高，風險極大，國內僅少數(shù)醫(yī)院能夠開展此類手術。

　　沈明志成功攻克術中難題，通過左側腋靜脈入路，將導絲塑形為Ω彎，把電極頭端分別指向右室間隔部、右房間隔部并主動固定，保證了電極的穩(wěn)定性，有效避免電極脫位和穿孔等并發(fā)癥。歷時近3小時順利完成手術，術后患者感覺良好，再無暈厥、頭暈等不適如獲新生。隨著此例手術的成功，海南醫(yī)院心內科目前已累計完成3例永存左上腔患者永久性高難度起搏器植入術，患者均恢復良好。

　　據(jù)悉，在海南醫(yī)院心內科田進文主任帶領下，科室起搏電生理亞�？茖崿F(xiàn)了跨越式發(fā)展，先后建立了全國三維心腔內超聲示范基地和全國三維心腔內超聲帶教中心，完成國際首例心腔內超聲指導下房顫射頻消融＋左束支起搏術、全軍首例心腔內超聲零射線房顫射頻消融術等多項國際和國內首例技術，為海南省此類疾病的診斷治療，提供了國內先進的高水平醫(yī)療技術支撐。(完)