新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報2月23日消息(記者 王洪旭 實習生 殷天舒)2月23日，海南省衛(wèi)健委、省教育廳聯(lián)合印發(fā)《2022年海南省適齡女生HPV疫苗接種項目實施方案》(以下簡稱《方案》)，為全省適齡女生(第1劑次接種年齡13周歲—14周歲半)接種HPV疫苗，對有疫苗接種禁忌的女生或已接種過HPV疫苗的女生不列入接種范圍。其中，2022年擬接種7.1萬人。

　　“0—6”兩劑次免疫程序 15周歲前完成兩針次接種

　　該項目的實施，將廣泛宣傳宮頸癌防治知識，普及HPV疫苗接種重要意義。當年HPV疫苗接種任務的第1劑次完成率＞90%，第2劑次完成率＞80%。通過為全省適齡女生接種HPV疫苗，促進宮頸癌綜合防治工作，有效減少海南省宮頸癌發(fā)生，提升女性健康水平。

　　其中，該項目使用國產(chǎn)2價HPV疫苗，由各市縣統(tǒng)一組織采購、分發(fā)，按照“知情同意、自愿免費”實施接種。

　　免疫程序為：該項目接種對象，國產(chǎn)2價HPV疫苗采用“0—6”兩劑次免疫程序，即第1劑次接種滿6個月后再接種第2劑次，確保15周歲前完成兩針次接種。

　　疫苗接種工作按照屬地化管理，由學校所在地預防接種單位負責，接種嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》及疫苗說明書要求進行。本項目要求各劑次選擇使用同一廠家生產(chǎn)疫苗完成全程接種。暫不建議全程接種國產(chǎn)2價HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。如受種者在相近時間內(nèi)還需接種其他疫苗，應確保與HPV疫苗接種間隔14天以上，同時要優(yōu)先保障國家免疫規(guī)劃疫苗和新冠疫苗的接種。

　　組織人員專業(yè)培訓 確保接種安全

　　《方案》要求，各市縣政府要專門研究，組織衛(wèi)生健康、教育、財政、婦聯(lián)等部門，根據(jù)轄區(qū)實際情況科學制定具體實施方案，對轄區(qū)接種工作進行詳細的部署安排。各市縣衛(wèi)生健康、教育部門及學校要加強宮頸癌防治知識的科普宣傳，從宮頸癌疾病的發(fā)生、預防、治療、危害等方面進行廣泛宣傳，全面提高群眾對宮頸癌疫苗作用的認識。

　　其中，為確保接種工作順利實施，海南省衛(wèi)生健康委、省教育廳將組織舉辦培訓班，對有關單位人員進行培訓。各市縣也要選配有經(jīng)驗的專業(yè)技術骨干組成師資隊伍，對接種單位及學校相關人員進行針對性培訓。培訓內(nèi)容主要包括：HPV疫苗接種的目的意義，接種時間及工作指標，組織實施及宣傳動員，接種對象的摸底登記和通知，疫苗和冷鏈管理，接種現(xiàn)場的組織管理，疫苗免疫程序及接種技術，接種信息的采集、錄入和上傳，各種工作用表的填寫、統(tǒng)計和報告，疑似預防接種異常反應(AEFI)的監(jiān)測和處置等。所有接種相關人員必須經(jīng)過培訓后方可上崗，以確保接種安全。

　　按海南省非免疫規(guī)劃疫苗采購規(guī)程，各接種單位確認接種對象后，確定疫苗需求數(shù)量報市、縣(區(qū))疾控中心，市、縣(區(qū))疾控中心根據(jù)需求做好疫苗計劃、采購和分發(fā)，確保疫苗供應充足、及時到位。各級疾控中心、各預防接種單位要嚴格按《疫苗管理法》要求，加強疫苗采購、分發(fā)、儲存、運輸和使用等各個環(huán)節(jié)的管理，確保疫苗質(zhì)量安全。要充分利用海南省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，確保疫苗最小包裝單位來源可追溯、流向可核查。

　　摸底登記接種對象 學校預約集中接種時間段

　　接種對象摸底登記和通知。疫苗接種采取統(tǒng)一組織、預約登記、集中接種的方式，由市縣教育局統(tǒng)一組織轄區(qū)各學校符合免費接種范圍的學生進行摸底登記。各級教育部門要協(xié)調(diào)學校加強與所在地接種單位的溝通對接，及時妥善安排好目標人群的摸底登記和宣傳發(fā)動工作。各學校以班級為單位提供在校七年級及以上適齡接種對象名單，填寫“海南省適齡女生HPV疫苗接種摸底登記與接種記錄表”中摸底登記部分，根據(jù)衛(wèi)生健康部門要求時限提交摸底登記與接種記錄表電子版和PDF版(蓋章)給所在地定點免費HPV疫苗接種單位，并預約本校學生集中接種時間段。

　　接種單位根據(jù)年齡和HPV疫苗接種史核查確認接種對象，確定接種時間安排，填寫“預防接種通知書”，連同“致家長的一封信”和“2價HPV疫苗接種知情同意書”一并交由學校發(fā)放給學生或?qū)W生家長，通知接種的時間和地點，告知接種時需攜帶預防接種通知書、知情同意書、身份證(或戶口登記簿)等個人相關證明材料。家長不同意接種的，在知情同意書簽字后由學校統(tǒng)一收集交預防接種單位。不在校的適齡接種對象，由其所在地街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織摸底和預約通知。

　　接種時需家長(監(jiān)護人)陪同 有接種禁忌的應提出醫(yī)學建議

　　接種點的設置與人員安排。各市縣指定的婦幼保健機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預防接種規(guī)范門診承擔接種任務。接種單位應符合信息化建設標準，實現(xiàn)疫苗和接種信息全采集、可追溯。接種人員必須取得預防接種資質(zhì)，嚴格執(zhí)行預防接種操作規(guī)程。接種單位要合理安排接種時間，確保新冠病毒疫苗和常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗接種不受影響，避免人員擁擠聚集，確保有充足的場所用來候診和接種后觀察30分鐘。對象接種時需有家長(監(jiān)護人)或委托人陪同。

　　HPV接種有哪些注意事項？接種前，接種人員嚴格“三查七對一驗證”，查驗知情同意書、身份證(戶口登記簿)，核對受種者姓名、出生日期、HPV疫苗接種史等相關信息，核對受種者是否為本次免費接種對象。對于不符合本次免費接種的接種者，應向家長或監(jiān)護人做好解釋工作，可自愿自費選擇接種HPV疫苗。

　　接種前告知和健康狀況詢問。預防接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者及其家長(監(jiān)護人)所接種HPV疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應以及現(xiàn)場留觀等注意事項。同時，應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，必要時要進行查體。受種者或其家長(監(jiān)護人)應如實提供受種者健康狀況、接種禁忌等情況。對于有接種禁忌不能接種的，預檢登記人員提出醫(yī)學建議，并在預檢登記表上如實記錄。對于應緩接種的，告知補種時間和地點。

　　實施預防接種前，接種現(xiàn)場需準備好消毒器材、體檢器材、腎上腺素等急救藥品、安全注射器材等。

　　要有急救人員駐點保障 有120急救車現(xiàn)場值守

　　接種現(xiàn)場，各市縣要結(jié)合實際，制定適齡女生HPV疫苗接種醫(yī)療救治保障工作方案和應急預案，合理配置醫(yī)療救治力量。接種單位要按照有兒科急診急救人員駐點保障、有兒童適用急救設備藥品、有120急救車現(xiàn)場值守、有二級以上綜合醫(yī)院救治綠色通道的“四有”原則，做好醫(yī)療救治保障，確保受種者安全。加強群體性心因性反應的防范和處理，一旦發(fā)生心因性反應，要及時將發(fā)病人員帶離留觀場所、做好人員疏散，采取隔離、對癥、暗示療法，正面疏導、穩(wěn)定情緒，防止恐慌心理蔓延。

　　各接種單位要嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》要求，確保安全、規(guī)范接種，做到：使用安全的注射器材，對受種者安全；操作過程中避免刺傷，對實施接種者安全；接種后正確處理使用過的注射器材，對環(huán)境安全。

　　接種完畢后，將接種信息統(tǒng)一錄入至海南省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，并填寫預防接種證，同時在“摸底登記與接種記錄表”上做好記錄，并由受種者家長(監(jiān)護人)或委托人簽字確認。

　　接種后觀察30分鐘 有接種異常反應及時上報

　　接種后，為減少預防接種異常反應的發(fā)生，接種單位在接種前一定要按要求進行詢問和告知，接種時嚴格把握疫苗接種禁忌癥，接種完成后所有受種者必須在接種現(xiàn)場留觀30分鐘無異常后方可離開。

　　各接種單位、醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)要加強疫苗接種期間AEFI的監(jiān)測、報告和處置工作，一旦發(fā)現(xiàn)AEFI應按照《預防接種工作規(guī)范》《全國AEFI監(jiān)測方案》等有關技術要求及時進行報告、調(diào)查、診斷和鑒定。

　　對嚴重疑似預防接種異常反應、群體性疑似預防接種異常反應、對社會有重大影響的疑似預防接種異常反應，要及時上報轄區(qū)衛(wèi)健委，組織人員進行調(diào)查，妥善處置，避免事態(tài)擴大。

　　各接種單位應嚴格把握免費接種對象，不得隨意擴大免費接種范圍或編造虛假接種對象套取疫苗費用。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強指導檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以制止并依法依規(guī)從嚴處置。