隨著各地擴大核酸檢測范圍后,輕癥確診病例、無癥狀感染者陸續(xù)被檢出,疫情防控的重點工作正在持續(xù)加強中。
新華社報道顯示,中共中央政治局常務(wù)委員會3月17日召開會議,分析新冠肺炎疫情形勢,部署從嚴抓好疫情防控工作。會議強調(diào),要加快疾控體系改革,擴大重點人群監(jiān)測覆蓋面,完善多渠道監(jiān)測預(yù)警機制,全面提升疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急反應(yīng)能力。
今天(18日)下午,國新辦就從嚴抓好疫情防控工作有關(guān)情況舉行發(fā)布會,國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾控局局長王賀勝在發(fā)布上表示,下一步,將繼續(xù)加強疫情防控的重點工作,包括要盡快控制住局部的聚集性疫情,堅決守住“外防輸入”的防線,加強重點場所和重點地區(qū)常態(tài)化疫情防控管理,進一步提高科學(xué)精準防控水平。
鑒于奧密克戎病毒傳播力強、致病性弱的特點,還有哪些高效的預(yù)警機制得以在當下發(fā)揮應(yīng)有作用?
監(jiān)測系統(tǒng)需更靈敏
在提高科學(xué)精準防控水平上,王賀勝表示,要嚴格落實預(yù)檢分診和首診負責制,完善多點觸發(fā)預(yù)警機制,推廣“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測模式。指導(dǎo)地方科學(xué)精準防控,最大限度地減少對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響。
那么,作為“哨點”的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診應(yīng)如何應(yīng)對?中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友認為,此次新冠疫情下,應(yīng)建立起一個敏感的疫情監(jiān)測系統(tǒng),這一系統(tǒng)同時需要群眾的參與和配合。
吳尊友表示,比如,對于發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員,他們需要更具備更強的責任心和敏感性,也要更細心;而對于群眾來說,則需要具備高度的自覺性,一旦出現(xiàn)了輕微的癥狀,懷疑自己感染了新冠,還是要主動去提醒醫(yī)療部門,“醫(yī)務(wù)人員、病人這兩部分都非常重要。”
在今天下午的發(fā)布會上,王賀勝指出,要指導(dǎo)學(xué)校、養(yǎng)老院、監(jiān)所等重點場所、交通場站、商超等人員密集場所,冷鏈、商超、物流等從業(yè)人員嚴格落實防疫措施。
對于上述重點場所、重點人群的防疫監(jiān)測又應(yīng)如何具體落實?
吳尊友表示,“重點人群監(jiān)測”一方面包括要對境外輸入來源(一個是人,一個是物)加強監(jiān)測,一方面則是要加強對從事冷鏈、室外貨運人員的監(jiān)測,這些監(jiān)測也可以進一步擴展到他們的家庭成員。這些工作各地都在部署,且已經(jīng)運行了很長一段時間。
香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁在接受第一財經(jīng)采訪時表示,“重點人群監(jiān)測”也包括了學(xué)校、監(jiān)所等聚集性場所,以及和外界接觸頻率較多的機場保潔、運輸?shù)葝徫坏墓ぷ魅藛T。
也有流行病學(xué)專家告訴記者,過去,新冠病人就診一定要去到發(fā)熱門診,并且進行核酸檢測,但這對于地理位置并不方便(比如農(nóng)村、郊區(qū))的人群來說大多數(shù)會選擇自己扛著,一旦拖延就會錯過診斷發(fā)現(xiàn)的時機,就會造成局部的新冠疫情流行。
為此,該專家也表示,最新發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中納入抗原檢測的方式,基層的醫(yī)療機構(gòu),以及新冠篩查管理的人員,還有居民個人都可以進行購買、檢測,“這一抗原檢測方式可以用作篩查,但不能作最終診斷;還需要醫(yī)生根據(jù)病人的流行病學(xué)史、臨床癥狀等情況來結(jié)合判斷!
減少超級傳播感染
當下,還有哪些高效的預(yù)警機制可以發(fā)揮實際作用?“從一些新的方法和理念的角度,我主張要防止或減少超級傳播(者)感染!苯鸲愀嬖V記者。
金冬雁表示,以香港地區(qū)這一次的第五波疫情為例,它實際上有4個傳播來源,從第4個傳染來源來看,最初的感染者是在防疫酒店隔離的最后幾日感染的,盡管在離開酒店時其核酸結(jié)果顯示陰性,但還是在回家后傳染給了家人,而家人又傳染給一位超級傳播者。
“這一方面說明了隔離期時間太長,被隔離人士產(chǎn)生了防御疲勞,可能會一下子放松了警惕,不知不覺就會中了招。另一方面說明了盡早發(fā)現(xiàn)超級傳播者的重要性,阻止其1傳10或者更多,這也可以更好地防止后續(xù)的超級傳播!苯鸲阏f。
如何盡快找到超級傳播者?金冬雁表示,關(guān)鍵要進行抗原檢測的應(yīng)用和普及,用抗原檢測的方式讓大家在家中自測,這比核酸檢測要方便得多;并且針對一些高危人群,可以讓他們連續(xù)幾天進行抗原檢測篩查,“目前香港這里已經(jīng)從最初的一周一測到現(xiàn)在的每日一測,抗原檢測作了很好的補充作用!
那么,預(yù)警監(jiān)測機制如何建立?金冬雁稱,這還是需要早發(fā)現(xiàn)、早報告,“一旦哪個地方發(fā)生了聚集性傳播的情況,一定要盡早報告,在最初有幾例和十幾例的時候就要報告,而不能等到病例升到3位數(shù)的時候再報告就容易失控!
多位業(yè)內(nèi)專家對記者表示,現(xiàn)階段,各地已經(jīng)陸續(xù)將“應(yīng)檢盡檢”擴圍,而這一防疫工作絕對不能夠松弛,防疫工作還需要不放松、保持警惕來共同度過這一艱難時期。
“我們今天采取的一系列防控措施,其效果要真正體現(xiàn)在數(shù)據(jù)上,則需要經(jīng)歷10天左右時間。也就是說,盡管有病例數(shù)還在上升,但事實上是我們的防控措施在起作用!眳亲鹩驯硎,預(yù)計2~3周的時間,疫情會得到很好的控制。