文/趙斌

　　暮春與初夏之交，恰逢“五一”小長(zhǎng)假，正是外出游覽的好時(shí)機(jī)。但美好春色往往與花粉和楊柳絮等過(guò)敏原相伴，讓過(guò)敏人群又愛(ài)又恨。根據(jù)世界過(guò)敏組織(WAO)統(tǒng)計(jì)，全球有近40%的人曾經(jīng)或正在被過(guò)敏困擾。近年來(lái)，我國(guó)過(guò)敏性疾病的發(fā)病率不斷上升，估計(jì)患病群體超過(guò)2億。

　　過(guò)敏是什么？怎么治？為什么近些年過(guò)敏的人越來(lái)越多？中新社國(guó)是直通車專訪北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任、主任醫(yī)師馬婷婷，為我們揭開(kāi)過(guò)敏的真相。

　　為什么會(huì)過(guò)敏？

　　世界衛(wèi)生組織已將過(guò)敏性疾病列為21世紀(jì)重點(diǎn)研究和防治的疾病之一。有機(jī)構(gòu)報(bào)告指出，全世界有30%至40%的人被過(guò)敏困擾，甚至每個(gè)人都曾體驗(yàn)過(guò)敏，過(guò)敏已成為影響廣泛的公共衛(wèi)生健康問(wèn)題。

　　什么是過(guò)敏？

　　馬婷婷表示，機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)接觸或進(jìn)入體內(nèi)物質(zhì)進(jìn)行識(shí)別后，認(rèn)為是有害物質(zhì)而作出的反應(yīng)，即將其驅(qū)除或消滅的過(guò)程，就是免疫應(yīng)答在發(fā)揮保護(hù)作用。

　　免疫應(yīng)答是人防衛(wèi)體系中重要的功能之一，但是如果這種應(yīng)答過(guò)度，即免疫系統(tǒng)對(duì)無(wú)害物質(zhì)也進(jìn)行攻擊，比如對(duì)花粉、動(dòng)物皮毛、藥物等過(guò)敏原進(jìn)行攻擊，這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為變態(tài)反應(yīng)，也就是過(guò)敏。

　　為什么有些人會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏，而大部分人卻不會(huì)？

　　馬婷婷表示，變態(tài)反應(yīng)主要是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。

　　第一，遺傳因素。因遺傳等引起的過(guò)敏體質(zhì)，容易受到過(guò)敏原等外在因素刺激，從而導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)；

　　第二，環(huán)境因素。過(guò)敏體質(zhì)的人反復(fù)接觸過(guò)敏原，容易出現(xiàn)過(guò)敏性疾病。常見(jiàn)的過(guò)敏原有塵螨、花粉、霉菌、食物等。

　　既不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為過(guò)敏反應(yīng)是免疫力高，也不能認(rèn)為是免疫力低，而是免疫功能失常導(dǎo)致。免疫力對(duì)正常的一些刺激發(fā)生了過(guò)度反應(yīng)，才會(huì)引起過(guò)敏。

　　過(guò)敏的那些怪事

　　有網(wǎng)友表示，之前從來(lái)不過(guò)敏，但突然就對(duì)某樣?xùn)|西過(guò)敏了，并且再難完全恢復(fù)。這是怎么回事？

　　馬婷婷表示，原則上所有的過(guò)敏反應(yīng)都是因?yàn)樯眢w的免疫系統(tǒng)出了問(wèn)題，免疫平衡被打破。

　　有臨時(shí)性原因：比如休息不好、飲食不當(dāng)?shù)�，�?dǎo)致短時(shí)間免疫力低下。這種情況下，隨著免疫系統(tǒng)的恢復(fù)，過(guò)敏癥狀會(huì)逐漸消失。

　　有遺傳原因：遺傳因素突然被激發(fā)顯現(xiàn)、感染病毒或其他疾病導(dǎo)致免疫系統(tǒng)遭到難以修復(fù)的破壞，這也是患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的重要原因。此類過(guò)敏引發(fā)的癥狀會(huì)讓患者產(chǎn)生久治難愈的感覺(jué)。

　　還有網(wǎng)友說(shuō)，自己小時(shí)候經(jīng)常過(guò)敏，但成年后不治自愈，這又是怎么回事？

　　馬婷婷表示，這種情況并不罕見(jiàn)。最大的可能性，是自身免疫系統(tǒng)的發(fā)育或自我修復(fù)完善、平衡。同時(shí)，也有可能是隨著生活環(huán)境的改變，導(dǎo)致免疫失衡的因素或者直接誘發(fā)過(guò)敏因素的消失，而讓過(guò)敏癥狀消失。

　　怎么根治過(guò)敏？

　　出行可能增加過(guò)敏的概率。哪些過(guò)敏可以自行用藥處理，哪些情況又必須及時(shí)就醫(yī)？

　　馬婷婷表示，過(guò)敏體質(zhì)的人在發(fā)生過(guò)敏癥狀時(shí)，應(yīng)合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑配合抗過(guò)敏的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物包括氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等。雖然這些藥物除了容易讓人感到嗜睡、乏力、頭暈，但也并無(wú)過(guò)多毒副作用。

　　馬婷婷建議，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，根據(jù)具體情況減量、調(diào)整藥物或者聯(lián)合用藥治療等來(lái)解決病癥，超期、超量等錯(cuò)誤的用藥方式危害很大。

　　怎樣才能根治過(guò)敏呢？

　　患者一旦罹患過(guò)敏性疾病，最好首先進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。過(guò)敏原是引發(fā)過(guò)敏疾病的主要原因，只有檢查出過(guò)敏原，才能在以后的生活中避免接觸到過(guò)敏原，從而避免再度引起過(guò)敏反應(yīng)。比如有些患者對(duì)某種寵物毛發(fā)、特定的食物過(guò)敏，盡量避免接觸這種寵物和避免食用導(dǎo)致過(guò)敏的食物就可以解決問(wèn)題。

　　目前特異性免疫治療，也就是俗稱的脫敏治療，是唯一針對(duì)病因?qū)W的治療方式。即在明確導(dǎo)致過(guò)敏性疾病主要變應(yīng)原基礎(chǔ)上，讓患者反復(fù)接觸并逐漸增加劑量的變應(yīng)原提取物，使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)此類變應(yīng)原的耐受，從而控制或減輕過(guò)敏癥狀的一種治療方法。關(guān)鍵是在進(jìn)行脫敏治療前，首先要明確過(guò)敏原。

　　另外，還有很多網(wǎng)友對(duì)治療過(guò)敏的“變態(tài)反應(yīng)科”這個(gè)名稱感動(dòng)好奇，為什么不能叫過(guò)敏科呢？

　　馬婷婷表示，變態(tài)反應(yīng)科中的“變態(tài)”是指免疫機(jī)制失去常態(tài)。同時(shí)，也是按照英文“Allergic Reaction”，即變態(tài)反應(yīng)翻譯而來(lái)，與社會(huì)上大家普遍理解的心理變態(tài)完全不同。