背著醫(yī)藥箱，帶上檢測儀，海南省保亭黎族苗族自治縣保城鎮(zhèn)的家庭醫(yī)生黃彪，這幾天又忙著為慢性病建檔患者體檢了。在該鎮(zhèn)新星居居民委員會(huì)，居民賈建華看到自己的高血壓、糖尿病檢測結(jié)果后舒了一口氣：“健康管理服務(wù)實(shí)實(shí)在在送到了家門口！”
8月7日，海南省保亭黎族苗族自治縣保城鎮(zhèn)的家庭醫(yī)生黃彪(右)為患者做血壓、血糖監(jiān)測，并講解健康管理知識。新華社記者 趙玉和 攝
慢性病一直影響著海南居民特別是農(nóng)村居民的健康水平和人均預(yù)期壽命。海南將高血壓、糖尿病以及結(jié)核病、肝炎、嚴(yán)重精神障礙(以下簡稱“2+3”)疾病的防、篩、治、管進(jìn)行“打包”，形成“2+3”健康服務(wù)包項(xiàng)目，并于2022年開始試點(diǎn)，2023年全面實(shí)施，同時(shí)加快完善藥品供應(yīng)、醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)療救助等一系列惠民健康服務(wù)舉措，推進(jìn)“健康海南”建設(shè)。
海南各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)條件設(shè)立慢性病管理中心和綜合門診部，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室分別設(shè)置慢性病服務(wù)站點(diǎn)，為“2+3”疾病患者提供診前、診中、診后一體化健康管理服務(wù)。
海南各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對“2+3”疾病設(shè)立慢性病管理中心和綜合門診部。(徐嘉陽 攝)
在�？谑�，設(shè)有慢性病管理中心、門診或服務(wù)站點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)430家，市民不出遠(yuǎn)門即可一次性接受檢測、治療、隨訪等臨床管理服務(wù)。
“我們一改以往的‘召集’方式，動(dòng)員全院醫(yī)務(wù)人員到集市、工廠等人員密集區(qū)進(jìn)行流動(dòng)篩查，或者利用節(jié)假日主動(dòng)上門檢測�！焙Ｄ鲜⊥筒h坡心鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行院長張家崇認(rèn)為，“這樣既不耽誤大家時(shí)間，也提高了篩查效率�！�
篩出患者后，病要管起來。在以前，賈建華雖然知道自己患有高血壓和糖尿病，但“藥總是想起來才吃”，效果很不理想。自從參加健康篩查后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院為他建檔管理，除提醒按時(shí)檢查、提供健康咨詢外，還及時(shí)跟蹤他的治療和用藥情況。賈建華對此豎起大拇指：“現(xiàn)在檢查及時(shí)了，藥也用對了，身體一天比一天舒服�！�
為解決患者治療負(fù)擔(dān)重等問題，海南由衛(wèi)生健康部門牽頭，建立了財(cái)政、醫(yī)保等多部門參與的“2+3”健康服務(wù)包統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，從2022年至今安排超過1.8億元專項(xiàng)資金，并及時(shí)調(diào)整慢性病特殊門診政策，提高城鄉(xiāng)居民診療疾病的報(bào)銷比例。
“過去，有些治療慢性病的藥物，農(nóng)村居民要到大醫(yī)院診療后才能獲取。”屯昌縣衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任林國全說，“‘2+3’健康服務(wù)包項(xiàng)目實(shí)施以來，相關(guān)藥物在鎮(zhèn)上就能拿到，有些患者通過鎮(zhèn)衛(wèi)生院購買國家集采藥，每月藥費(fèi)只需5元。”
數(shù)據(jù)顯示，截至2024年7月，高血壓、糖尿病應(yīng)篩人群篩查率分別超過97%和95%，結(jié)核病確診患者治療成功率達(dá)到92.3%。
8月6日，海南省屯昌縣坡心鎮(zhèn)的村醫(yī)上門為村民篩查慢性病。新華社記者 趙玉和 攝
據(jù)海南省衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“2+3”健康服務(wù)包工作已連續(xù)3年寫入海南省政府工作報(bào)告，并納入對市縣政府年度高質(zhì)量發(fā)展考核內(nèi)容。到2025年底，海南將對“2+3”疾病基本實(shí)現(xiàn)“應(yīng)防盡防、應(yīng)篩盡篩、應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管”，努力讓更多人在家門口就能享受健康管理服務(wù)。(記者陳凱姿)
