胰島素集采即將落地海南 單支三代胰島素或不到20元
“老糖友”：“白菜價”胰島素來了
■ 本報記者 袁宇
近日，海南省醫(yī)保局發(fā)布《關于做好國家組織第六批藥品集中采購(胰島素專項)中選結(jié)果落地實施工作的通知》，將于5月30日0時起正式執(zhí)行國家組織第六批藥品集中采購(胰島素專項)中選結(jié)果。業(yè)內(nèi)人士認為，此次集中采購或?qū)⒁饑鴥?nèi)胰島素市場的洗牌。
此次胰島素集采中標結(jié)果引起行業(yè)廣泛關注，其中集采品種囊括了目前市場上主流的二代、三代胰島素。比如此次集采中A類中標的產(chǎn)品中有原研進口產(chǎn)品——精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液25，該藥2010年在中國上市，全球有超過120萬糖尿病患者正在使用該藥，是應用最廣泛的胰島素類似物之一。
此次集采進一步縮小第三代胰島素與第二代胰島素的價格差距，甚至部分產(chǎn)品還發(fā)生了價格倒掛——例如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液25，單支售價僅為18.89元。
業(yè)內(nèi)人士認為，在價格持平甚至倒掛的情況下，三代胰島素已具備了替換二代胰島素的有利條件。
同時這也意味著，胰島素集采后，醫(yī)院里使用更經(jīng)濟的中標產(chǎn)品的數(shù)量可能會增多，不可避免地存在部分需要換藥的情況。換言之，一些糖尿病患者以前常用的胰島素品牌有可能買不到了，需要更換其他品牌。
不過，專家認為，理想的胰島素制劑，需要滿足降糖效果好，較少發(fā)生低血糖和方便性三方面需求，在這三方面，第三代胰島素比二代產(chǎn)品更具優(yōu)勢，因而其市場占有率也在逐年提升。
糖尿病患者應該如何區(qū)分自己使用的是二代還是三代胰島素呢？據(jù)專家介紹，如果藥盒上印有“人胰島素”的，一般都是第二代胰島素，其他常見如賴脯胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素等都是第三代胰島素。
北京大學人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀立農(nóng)在接受采訪時表示，在血糖控制比較好的基礎上，相同類型的胰島素，其實是可以互換的�！爸徊贿^，我們要注意的是，轉(zhuǎn)換胰島素之后，醫(yī)生和患者要做好血糖監(jiān)測工作，依據(jù)胰島功能變化、血糖變化及時調(diào)整劑量，避免因轉(zhuǎn)換胰島素導致的血糖波動�！�
專家同時建議，糖尿病患者在更換胰島素時，也需要請醫(yī)生評估是否適合，并且遵循醫(yī)囑做好更換后的血糖監(jiān)測，及時復診與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量，并保持良好生活方式。
