科技日報(bào)訊 (記者張佳欣)一種用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)發(fā)作期間的注射療法,其效果優(yōu)于目前的類固醇片劑療法,并可將后續(xù)治療需求降低30%。11月27日發(fā)表在《柳葉刀·呼吸醫(yī)學(xué)》上的這一研究成果,可能對全球數(shù)百萬哮喘和COPD患者治療產(chǎn)生重大影響。
哮喘發(fā)作和COPD急性加重,每年導(dǎo)致全球約380萬人死亡。50多年來,針對這類疾病的治療幾乎沒有變化,類固醇一直是主要治療藥物。包括潑尼松龍等類固醇藥物雖然可減少肺部炎癥,但會產(chǎn)生糖尿病和骨質(zhì)疏松等嚴(yán)重副作用。
新的注射療法適用于喘息、咳嗽和胸悶等癥狀。這些癥狀很多是由大量嗜酸性粒細(xì)胞引起的炎癥所致。其中30%的COPD急性加重,以及近50%的哮喘發(fā)作,都是由嗜酸性粒細(xì)胞增多引起。隨著疾病進(jìn)展,這些癥狀惡化會變得更加頻繁,在某些情況下甚至?xí)䦟?dǎo)致不可逆的肺損傷。
由英國倫敦國王學(xué)院主導(dǎo)、牛津大學(xué)贊助的第二階段臨床試驗(yàn)研究結(jié)果顯示,一種已上市藥物可在緊急情況下重新使用,以減少后續(xù)治療和住院的需求。
這種藥物即貝那利珠單抗,是一種單克隆抗體,靶向嗜酸性粒細(xì)胞,可減少肺部炎癥。它目前用于治療重度哮喘。臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),與類固醇片劑相比,在惡化期注射貝那利珠單抗更為有效。
研究人員將哮喘或COPD發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較高的患者隨機(jī)分為3組。一組接受貝那利珠單抗注射和安慰劑片劑。一組接受標(biāo)準(zhǔn)治療(每天30毫克潑尼松龍,持續(xù)5天)和安慰劑注射,第三組同時(shí)接受貝那利珠單抗注射和標(biāo)準(zhǔn)治療。
28天后,接受貝那利珠單抗治療的受試者咳嗽、喘息、氣短和痰液等呼吸道癥狀有所改善。90天后,與接受潑尼松龍標(biāo)準(zhǔn)治療的受試者相比,貝那利珠單抗組中治療失敗的人數(shù)減少到了四分之一。
接受貝那利珠單抗注射的治療失效的時(shí)間更長,這意味著就診或住院的次數(shù)更少。哮喘和COPD患者的生活質(zhì)量也有所改善。