2025年年初，海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“海醫(yī)二院”)收治了一位特殊患者——52歲的李女士，其腹部有巨大包塊，身體消瘦，睡眠差，只能側(cè)身半臥位，這個(gè)盤踞體內(nèi)6年的巨型腫瘤威脅著她的健康。面對(duì)這一罕見重癥病例，海醫(yī)二院婦科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迎難而上，成功救治，李女士于3月11日順利出院。

　　六年頑疾：病情變化 患者終肯治療 

　　2019年，李女士發(fā)現(xiàn)腹部異常膨隆卻未重視，五年間腫瘤逐漸增大。2025年2月，出現(xiàn)下腹疼痛、陰道出血，在家人的勸說下，李女士入院接受治療。

　　入院檢查發(fā)現(xiàn)，李女士的巨型囊實(shí)性占位已占據(jù)整個(gè)盆腹腔，壓迫重要臟器并引發(fā)腹壁疝，如不盡快手術(shù)，將可能出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、腸梗阻、呼吸困難等，進(jìn)而危機(jī)生命。婦科主任鄧青春教授表示，評(píng)估患者情況后，立即開通綠色通道收治入院，開始全力救治。

　　刀尖起舞：多學(xué)科協(xié)作破解醫(yī)學(xué)難題 

　　這場(chǎng)手術(shù)注定充滿挑戰(zhàn)與艱險(xiǎn)�；颊叩哪[塊巨大無(wú)比，多器官功能受損，長(zhǎng)期進(jìn)食困難，營(yíng)養(yǎng)不良，盆腹腔解剖關(guān)系如同迷宮般難以捉摸。在切除腫瘤的過程中，隨時(shí)可能出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、多器官衰竭甚至患者死亡的可怕風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、圍手術(shù)期心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)極高、術(shù)后可能預(yù)后不良等風(fēng)險(xiǎn)，這無(wú)疑給手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生帶來(lái)了前所未有的巨大壓力。

　　由婦科牽頭，集結(jié)胃腸外科、麻醉科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、血管外科、超聲科、放射科等專家組成MDT團(tuán)隊(duì)，歷經(jīng)多輪術(shù)前討論。為李女士定制個(gè)體化麻醉方案，全程監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)。規(guī)劃精細(xì)化手術(shù)路徑，減少術(shù)中出血，建立多梯隊(duì)?wèi)?yīng)急響應(yīng)機(jī)制，制定24小時(shí)重癥監(jiān)護(hù)預(yù)案。 

　　生命方舟：近3小時(shí)鏖戰(zhàn)創(chuàng)造奇跡 

　　盡管術(shù)前做了充分的準(zhǔn)備，這臺(tái)手術(shù)，是海醫(yī)二院婦科、胃腸外科、麻醉科等組成的MDT團(tuán)隊(duì)需要合力完成的一場(chǎng)“硬仗”。面對(duì)手術(shù)面臨的多重挑戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)如抽絲剝繭般分離粘連組織，歷時(shí)近3小時(shí)，最終完整切除重達(dá)60斤的腫瘤。

　　手術(shù)順利完成，術(shù)后患者插管狀態(tài)轉(zhuǎn)到了重癥一區(qū)監(jiān)護(hù)病房，經(jīng)過精細(xì)護(hù)理后，術(shù)后第2天成功拔除氣管插管，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入普通病房。3月11日，基本恢復(fù)的李女士在家人的陪伴下順利出院。

　　專家提醒：女性應(yīng)重視婦科檢查

　　劉玉珠主任提醒，卵巢腫瘤早期癥狀不明顯，隨著腫瘤逐漸增大，壓迫周圍組織可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、心悸等。建議女性每年進(jìn)行婦科檢查，出現(xiàn)腹痛、腹脹、尿頻等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是絕經(jīng)后婦女，若發(fā)現(xiàn)腹部異常膨隆應(yīng)提高警惕。(來(lái)源：海南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院)